Asstel Krankenversicherung Standardtarif

Voraussetzungen für den Wechsel zum Asstel Krankenversicherung Standardtarif

Die Asstel Krankenversicherung ist im Jahr 2016 in die Gothaer Versicherung aufgegangen. Sie war mit Gründung im Jahr 1997 die Direktversicherung der Gothaer Versicherungsgruppe.

Ein Wechsel erfolgt daher direkt in einen vergleichbaren Gothaer Versicherungstarif. In dem Asstel Krankenversicherung Standardtarif können sich Personen versichern, die vorher als privatversicherte Person in einem substitutiven Tarif mit Beginn vor dem 01.01.2009 und mindestens 10 Jahre darin versichert waren.

Zum versicherungsfähigen Personenkreis gehören:

• Arbeitnehmer
• Freiberufler, Selbständige
• Familienangehörige obiger Berufsgruppen

wenn sie das 55. Lebensjahr überschritten haben und das Jahreseinkommen insgesamt die Jahresarbeitsentgeltgrenze nicht überschreitet

• Beamte mit Beihilfeanspruch und deren beihilfeberechtigte Angehörige,
• Versicherte, die das 65. Lebensjahr erreicht haben
• Versicherte , die vor Vollendung des 55.Lebensjahrs eine Rente der Gesetzlichen Rentenversicherung beziehen oder beantragten
• Beamte mit Beihilfeanspruch, die vor Vollendung des 55. Lebensjahrs ein Ruhegehalt beziehen

Der Standardtarif garantiert, das der Beitrag den Höchstbeitrag der Gesetzlichen Krankenversicherung nicht überschreitet. Bei Mitversicherung von Familienangehörigen  liegt der versicherungstechnische Höchstbeitrag bei 150 v.H. des Höchstbeitrages.

Leistungsumfang im Tarif Asstel Krankenversicherung Standard

Der Tarif Asstel Krankenversicherung Standardtarif leistet entsprechend der gesetzlichen Grundlagen  für medizinisch notwendige Heilbehandlungen für

• Ambulante ärztliche Behandlungen bis zum 1,8fachen der GOÄ
• Psychotherapeutische Behandlungen nach Gutachten und Leistungszusage
• Röntgendiagnostik und Strahlentherapie
• Arzneimittel, Verbandmittel, Heilmittel, Hilfsmittel
• Krankheitsversorgung stationär im Mehrbettzimmer in Krankenhäusern nach Bundespflegesatzverordnung
• Zahnersatzleistungen nach Leistungskatalog
• Häusliche Kranken-/Behandlungspflege, Haushaltshilfe
• Rehabilitationsmaßnahmen, insofern sie nicht von einem anderen Träger getragen werden
• Schwangerschaft und ~gymnastik, Entbindung, Hebammenhilfe, Mutterschaftsgeld
• Rettungsfahrten  und unter bestimmten Umständen Fahrtkosten zum nächstgelegenen Arzt beziehungsweise öffentlichen oder privaten Krankenhaus, das der Bundespflegesatzverordnung unterliegt

Was ist bei einem Wechsel zum Asstel Krankenversicherung Standardtarif zu beachten

Ein Wechsel ist defacto nicht direkt mehr möglich, sondern würde nach den Grundlagen des Gothaer Krankenversicherungen Basistarif erfolgen:

• Rentenantrag oder Rentenbescheid bzw. Rentnerausweis
• Bescheinigung zur Nichtveranlagung
• Einkommensteuerbescheid
• Nachweis über Ruhegehaltsbezüge bei Beamten
• Nachweis zur Beihilfeberechtigung durch die Beihilfestelle
• Nachweis für Angehörige, dass diese berücksichtigungsfähig sind
• Für Beamte die Ernennungsurkunde

Leistungsausschlüsse im Asstel Krankenversicherung Standardtarif

Der Asstel Krankenversicherung Standardtarif, sukzessive Gothaer,richtig sich nach dem Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenversicherung. Somit sind privatärztliche ambulante, stationäre sowie zahnärztliche Behandlungen von der Kostenübernahme ausgeschlossen. Fehlen schulmedizinische Behandlungsmethoden und sind laut der Gebührenordnungen für Ärzte nicht vorhanden, so ersetzt der Asstel Krankenversicherung Standardtarif insofern Leistungen nur nach vorheriger Zusage. Kur- und Sanatorienaufenthalte sind ohne vorherige Leistungszusage ausgeschlossen.. Die Leistungspflicht zur Kostenübernahme bei Kriegsereignissen bei einem Auslandsaufenthalt entfällt, wenn es für das Reiseland eine Reisewarnung des Auswärtigen Amtes gegeben hat oder es sich um eine Wehrdienstbeschädigung handelt. Vorsätzlich herbeigeführte Gesundheitsschädigungen sind von der Leistungspflicht ausgeschlossen.

Zusatzleistungen und Zusatzbausteine für den Asstel Krankenversicherung Standardtarif

Es darf neben dem Asstel Krankenversicherung Standardtarif kein weiter Vollversicherungs- oder Teilversciherungstarif bei derselben oder einer anderen Krankenversicherung bestehen. Zusatzversicherungen, die für eine versicherte Person einer gesetzlichen Krankenversicherung möglich wäre, sind als Ergänzung möglich.

Versicherungssummen, Selbstbeteiligung und Beitrag

Die Versicherungsleistungen werden in der ambulanten Versorgung im Asstel Krankenversicherung Standardtarif zu 100% abzüglich der vereinbarten Selbstbehalte erbracht. Die Selbstbehalte sind für bestimmte Medikamente, Heil- und Hilfsmittel sowie verschiedene ambulante oder häusliche Behandlungen gültig und bis maximal 306,- EUR zu erbringen.

Sie werden entweder prozentual oder als fixer Beitrag erhoben. In einigen Fällen wie etwa für Medikamente kann der Versicherer nach eigenem Kooperationspartnerverzeichnis nur die Kosten übernehmen, den er nach eigenem Katalog bezahlen würde, wenn ein anderes Medikament (Hersteller) als bei ihm gelistet ärztlich verordnet wurde.

Versicherungsbeginn und Kündigung

Der Versicherungsbeginn richtet sich nach den Gothaer Krankenversicherung Standardtarif Bedingungen und ist der vereinbarte Beginn frühestens das Datum der Antragstellung. Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Jahre und kann dann ordentlich mit drei monatiger Frist zum Versicherungsjahresende gekündigt werden. Bei Beitragserhöhungen ist es mit einer Frist von zwei Monaten möglich zu kündigen. Die Kündigung kann auch – falls abweichend – zum Wirksamwerden der Änderung ausgesprochen werden.