Knappschaft Pflegeversicherung
Die Pflegeversicherung der Knappschaft
Wer Mitglied der Knappschaft Krankenversicherung ist, ist automatisch auch in der gesetzlichen Pflegekasse der Knappschaft versichert. Als fünfte Säule der Sozialversicherung ist die Pflegeversicherung eine der Pflichtversicherungen im deutschen Sozialsystem, die zum 1.11995 eingeführt wurde. Stiftung Warentest hat in der Ausgabe 5/2015 ermittelt, dass die Finanzierungslücke in der Pflegestufe III rund 1.280 Euro monatlich beträgt. Die gesetzlichen Leistungen reichen also nicht aus, um die Kosten im Pflegefall zu decken. Darum bietet die Knappschaft in Kooperation mit der DFV Deutsche Familienversicherung AG private Pflegezusatzversicherungen mit denen Versicherte die Versorgungslücke schließen und für einen optimalen Versicherungsschutz sorgen.
Die Leistungen der Knappschaft Pflegeversicherung
Eine Pflegebedürftigkeit besteht, wenn wegen einer körperlichen, geistigen oder seelischen Krankheit oder Behinderung auf Dauer erhebliche Hilfe bei der Körperpflege, der Ernährung, der Mobilität oder hauswirtschaftlichen Verrichtungen notwendig ist. Die Hilfe muss der Pflegebedürftige für einen Zeittraum von mindestens sechs Monaten benötigen.
Die Leistungen der Knappschaft Pflegeversicherung entsprechen den gesetzlichen Vorgaben. Dabei ist die Höhe von der Einstufung in die jeweilige Pflegestufe abhängig. Zu unterscheiden sind
- Leistungen für die ambulante Pflege zu Hause durch einen Angehörigen oder Ehrenamtlichen
- Leistungen für die ambulante Pflege durch einen Pflegedienst
- Leistungen für eine vollstationäre Pflege
Bei der ambulanten Pflege durch angehörige erstattet die Knappschaft Pflegeversicherung
- in der Pflegestufe 0 123 Euro monatlich
- in der Pflegestufe I 244 Euro monatlich
- in der Pflegestufe II 458 Euro monatlich
- in der Pflegestufe III 728 Euro monatlich
Die Leistungen werden zur freien Verfügung an den Pflegebedürftigen ausgezahlt, der den Betrag nach seinem Ermessen weitergeben kann.
Übernimmt ein professioneller Pflegedienst die Pflege, erstattet die Knappschaft Pflegeversicherung
- 468 Euro monatlich in der Pflegestufe I
- 1.144 Euro monatlich in der Pflegestufe II
- 1.612 Euro monatlich in der Pflegestufe III
- 1.995 Euro monatlich bei Härtefällen
Muss ein Pflegebedürftiger vollstationär gepflegt werden, übernimmt die Knappschaft Pflegeversicherung folgende Leistungen:
- 1.064 Euro monatlich in der Pflegestufe I
- 1.330 Euro monatlich in der Pflegestufe II
- 1.612 Euro monatlich in der Pflegestufe III
- 1.995 Euro monatlich bei Härtefällen
Die Pflegezusatzversicherungen der Knappschaft
Um die Versicherungslücke für den Pflegefall zu schließen ist der Abschluss einer Zusatzversicherung zu empfehlen. Mit der DFV Deutsche Familienversicherung AG bietet die Knappschaft die Möglichkeit, eine zusätzliche Pflege zu vereinbaren. Das Unternehmen bietet mit der
- PflegePlus Versicherung
die Möglichkeit, die gesetzlichen Leistungen der Pflegekasse zu verdoppeln oder zu verdreifachen. Wer als Knappschafts-Versicherter eine Zusatzversicherung bei der DFV abschließt, erhält bei einer unfallbedingten Pflegebedürftigkeit eine Einmalzahlung von 5.000 Euro.
Versicherte, die eine staatliche Förderung bevorzugen, entscheiden sich für diese Versicherungsoption. Wichtig ist, dass bei der sogenannten Pflege-Bahr-Versicherung ein Eigenanteil von 10 Euro monatlich eingezahlt wird. Erfüllt die Versicherung bestimmte Bedingungen, leistet der Staat einen Zuschuss von 5 Euro monatlich. Optional kann diese Versicherung durch eine ungeförderte Pflegezusatzversicherung ergänzt werden. Damit lässt sich der Versicherungsschutz ideal aufstocken.
Die Vorteile der Knappschaft Pflegeversicherung im Überblick
Die Knappschaft bietet als engagierter Partner umfassende Leistungen im Pflegefall. Versicherte, die einen Antrag auf Pflegeleistungen stellen, erhalten sofort eine umfangreiche Unterstützung. Es steht ein Ansprechpartner zur Verfügung. Auf Wunsch finden Beratungstermine in einer Geschäftsstelle oder bei dem Versicherten zu Hause statt. Dabei geben die Mitarbeiter Auskunft zu allen Fragen rund um die Pflegeversicherung und unterstützen bei der Inanspruchnahme von Sozialleistungen. Die Beratungsleistungen der Knappschaft Pflegeversicherung stehen kostenlos zur Verfügung und können auch beansprucht werden, wenn der Pflegefall bereits eingetreten ist. Für eine erste Kontaktaufnahme gibt es eine Online-Pflegeberatung, die zunächst offene Fragen klärt.
